Нові правила лікарняних з 1 квітня 2026 року
З 1 квітня 2026 року в Україні починають діяти значні зміни в системі соціального страхування. Ці нововведення радикально змінюють процес оформлення та перевірки листків непрацездатності.
Зміни в системі контролю
Згідно з Законом №4683-IX, Пенсійний фонд України (ПФУ) стає основним контролером лікарняних. Він отримує розширені повноваження не лише щодо виплат, а й контролю за обґрунтованістю медичних висновків.
Основна ціль цих змін — скорочення випадків фіктивних лікарняних і покращення фінансової дисципліни у медичних закладах.
Впровадження уповноважених лікарів
Одним з ключових нововведень є створення інституту уповноважених лікарів. Тепер територіальні органи ПФУ можуть залучати спеціально обраних фахівців для перевірки правильності встановлення діагнозу та термінів непрацездатності.
Екстериторіальний принцип перевірки
Перевірка відбуватиметься за екстериторіальним принципом: система автоматично призначатиме перевіряючого з будь-якого регіону України. Це мінімізує ризик корупційних домовленостей, адже лікар-контролер матиме доступ лише до клінічних даних, без персональної інформації пацієнта.
Фінансова відповідальність
Закон передбачає жорстку фінансову відповідальність за необґрунтовані медичні висновки. ПФУ має право зупиняти виплати або вимагати компенсації від медичних закладів чи лікарів-ФОП за неправомірно виплачені суми. У закладів є 10 днів на повернення коштів або оскарження вимоги.
Роль закладів охорони здоров’я
Медичні заклади отримали право регресу: після сплати компенсації фонду, вони можуть стягнути ці кошти з лікаря, який допустив помилку.
Цифровий обіг та винятки
Попри загальний перехід до цифрового обігу, закон допускає паперові документи у випадку технічних збоїв. Ця норма діятиме протягом воєнного стану та три місяці після його завершення.
Наказ про компенсацію
З 1 квітня ПФУ отримує право нараховувати пеню за затримку повернення неправомірно виплачених коштів. Вимога ПФУ про компенсацію тепер має статус виконавчого документа, що дозволяє примусове стягнення через виконавчу службу.
Вплив на роботодавців
Для роботодавців нові правила означають зменшення кількості фіктивних лікарняних, проте можуть виникати затримки у виплатах через процедуру перевірки.
Ці нововведення спрямовані на вдосконалення системи соціального страхування в Україні, забезпечуючи більш прозорий та ефективний процес контролю за лікарняними.
